Viêm bao gân De Quervain (hội chứng De Quervain) là bệnh lý thường gặp nhất trong nhóm bệnh viêm gân vùng cổ tay và bàn tay. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi bác sĩ Võ Văn Long, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM - Cơ sở 3. Tổng quan - Bệnh thường gặp ở: * Phụ nữ 30 đến 50 tuổi. * Phụ nữ có thai. * Người mẹ khi bế em bé với ngón cái duỗi quá mức, đặc biệt do xoay cổ tay lặp đi lặp lại. - Bình thường cơ dạng dài và cơ duỗi ngắn ngón cái trượt dễ dàng trong bao gân ở đường hầm cổ tay. Khi bao gân này bị viêm sẽ sưng phồng lên làm chèn ép lẫn nhau gây đau và hạn chế vận động ngón cái. Biểu hiện - Sưng đau vùng mỏm trâm quay, đau tăng khi vận động ngón tay cái, đau liên tục nhất là về đêm. - Đau có thể lan ra ngón cái và lan lên cẳng tay. - Sờ thấy bao gân dày lên, có khi có nóng, đỏ, ấn vào đau hơn. - Khi vận động ngón cái có thể nghe thấy tiếng kêu cót két. Kiểm tra bệnh bằng bài test Finkelstein - Gấp ngón cái vào trong lòng bàn tay. - Nắm các ngón tay trùm lên ngón cái. - Uốn cổ tay nghiêng về phía trụ. - Nếu thấy đau nhói vùng gân dạng dài và gân duỗi ngắn ngón cái hoặc ở gốc ngón cái là triệu chứng của viêm bao gân De Quervain. Cần phân biệt với các bệnh nào? - Viêm màng hoạt dịch khớp cổ tay. - Thoái hóa khớp giữa xương thang - đốt bàn một. - Viêm bao hoạt dịch gân cơ duỗi cổ tay quay ngắn và gân cơ duỗi cổ tay quay dài. - Chèn ép nhánh nông thần kinh quay. Điều trị - Theo y học hiện đại * Điều trị ban đầu gồm chườm lạnh, nghỉ ngơi, NSAIDs ngắn hạn, vật lý trị liệu, bài tập tăng cường vận động và sức cơ. * Phẫu thuật giải phóng bao gân bị hẹp cho những trường hợp kháng trị. - Theo y học cổ truyền: * Các phương pháp không dùng thuốc được ứng dụng để điều trị viêm bao gân De Quervain như châm cứu, cấy chỉ, siêu âm trị liệu, laser, xoa bóp bấm huyệt. * Đặc biệt là phương pháp cấy chỉ rất hiệu quả trong điều trị viêm bao gân De Quervain. Dự phòng - Tránh các hoạt động bàn tay, cổ tay lặp đi lặp lại trong thời gian dài, cần xen kẽ thời gian nghỉ ngơi hợp lý. - Cần tập luyện cho gân dẻo dai qua những bài tập cho gân khớp vùng cổ tay. - Không nên xoa bóp bằng thuốc rượu, dầu nóng vì dễ làm tình trạng viêm nặng thêm. Không nên nắn bẻ khớp vì sẽ làm tổn thương thêm gân khớp. - Nên có chế độ ăn đầy đủ sinh tố, đặc biệt ở phụ nữ mang thai hay sau khi sinh. - Ở người lớn tuổi, nên bổ sung thêm canxi, dùng sữa và các sản phẩm của sữa (sữa chua, phô mai). Mỹ Ý Adblock test (Why?) Nguồn: VNExpress
